Categorie: Fibromyalgie

Grote overlap tussen fibromyalgie en apneu. Is het voor jou al uitgesloten?

Met apneu (letterlijke betekenis: geen lucht) stokt je adem in je slaap. Dit kan van 10 seconden tot meer dan een minuut duren. Het kan meerdere keren per uur voorkomen. Je komt hierdoor niet in je diepe slaap en ontwikkelt ongemerkt een structureel slaaptekort. Bovendien krijgen je organen te weinig zuurstof binnen, door een tekort aan zuurstof in het bloed. Apneu is een chronische aandoening. Het kan op den duur ernstige gevolgen voor de gezondheid hebben. Mensen zelf hebben het meestal niet door, het is vaak de partner die het merkt en aan de bel trekt. De partner wordt gewekt door de ademstops en/of het harde snurken waarmee het vaak gepaard gaat. Slaap je alleen, kan je het ook merken aan vermoeid wakker worden, wakker worden met een droge mond en/of hoofdpijn.
De gevolgen voor mensen met apneu overdag zijn: prikkelbaarheid, vermoeidheid, weinig energie, concentratie- en geheugenproblemen en depressie. Ook andere klachten kunnen ontstaan zoals moeilijk onder controle te krijgen hoge bloeddruk, hartkloppingen en hartritmestoornissen. Er is een grote overlap met fibromyalgie klachten zoals pijn in de spieren en gewrichten, druk op de borst, vermoeid wakker worden, vermoeidheid en het tekort aan diepe slaap.

Apneu wordt niet altijd goed herkend door medici, het is een relatief vrij jonge aandoening. Artsen kunnen een verkeerde richting uitdenken waardoor mensen alleen maar verder van huis raken. Slaap apneu is relatief vrij veel komend onder mensen met fibromyalgie. Zij kunnen met de juiste behandeling hun klachten sterk zien verminderen. Het kan ook voorkomen dat fibromyalgie is vastgesteld, maar dat later bleek dat apneu de veroorzaker was van de klachten.
Informatie over hormonen en apneu http://www.familie-prosman.nl/apneuforum/Hormonen.pdf
Voor o.a. een checklist, meer informatie over apneu en behandeling ga je naar; https://apneuvereniging.nl/

Fibrofog: hoe komt het en wat kan je zelf doen?

Het verschijnsel Fibrofog heeft in het klachtenpatroon van fibromyalgie de afgelopen jaren meer en meer aandacht gekregen. Hiermee is ook het onderzoek toegenomen. Het kan als erg storend worden ervaren. Meer dan 50 % van de mensen met fibromyalgie ervaren cognitieve problemen en voor sommigen is het zelfs erger dan de pijn. Klachten die het meest voorkomen zijn: aandachts tekort, concentratie en geheugenproblemen, taalgebruik (bijv. zoeken naar woorden of verkeerde woorden gebruiken), moeite om conversaties te volgen, problemen met multitasking en het kaderen van informatie. Meer visueel; mensen beschrijven het wel als functioneren met een hoofd vol katoen of de wereld zien als door een mist
Fibrofog is geen aanstellerij, het bestaat echt, en is aangetoond door neurologisch onderzoek. Geruststellend te weten is dat uit (ook lange termijn!) wetenschappelijk onderzoek blijkt dat er geen bewijs is dat de cognitieve problemen progressief verslechteren of een voorstadium van dementie zouden zijn.

Onderzoek naar fibrofog

Men heeft fibrofog onderzocht door middel van cognitieve testen (bijvoorbeeld onderzoek naar werkgeheugen) bij een groep mensen met fibromyalgie en een groep gezonde mensen. Hieruit is gebleken dat er nauwelijks verschillen tussen onderzoeksgroepen zijn wanneer mensen met fibromyalgie zich volledig kunnen richten op de taak en geen enkele andere afleiding hebben. Zonder enige vorm van afleiding kunnen mensen met fibromyalgie leeftijdsconform informatie in hun geheugen opslaan, en hebben ze een normaal functionerend korte termijn geheugen. Dus wanneer de attentie verdeeld moet worden tussen belangrijke en afleidende factoren in de omgeving, hebben mensen moeite op een normaal niveau informatie in het geheugen op te slaan.

Factoren die bijdragen

Het geeft een gemengd beeld als we kijken naar de factoren die hieraan bijdragen:
Uit de literatuur blijkt dat de volgende factoren in meer of mindere mate bijdragen aan de fibrofog; het sensitisatieproces van chronische pijn en de veranderingen in het Centrale ZenuwStelsel, de moeheid en slaapproblemen, pijn, gevoelens van angst en depressie, het gebruik van bepaalde (pijn)medicatie, een dysfunctioneel dopamine systeem (dopamine is erg belangrijk voor het cognitief functioneren).

Wat kan je zelf doen/

Vanwege de diversiteit van factoren die aan fibrofog bijdragen zo divers zijn, is er ook niet één behandeling.
– Als je een bepaalde taak wilt doen waarbij je je wilt focussen, bijv. lezen, zou je je kunnen afsluiten van andere afleiding bijvoorbeeld door je af te zonderen.
– Je kunt je aandacht trainen door regelmatig aandachtsoefeningen (mindfulness) te doen en geheugentrainingen om je geheugen beter te ontwikkelen (tips hiervoor staan lager op de pagina)
– Eet voedingsmiddelen waarmee dopamine kan worden aangemaakt. Denk bijvoorbeeld aan bananen, amandelen, avocado’s. Zie ook deze link voor meer informatie: https://www.dokterdokter.nl/…/dopamine-maakt-gelukkig-zo-s…/?
– Onderzoek of je je medicatie kan verminderen/afbouwen. Pijnmedicatie bij fibromyalgie zal je op de lange termijn niet verder helpen. Veel medicatie heeft sufheid als bijwerking.
– Denk aan B12, omega 3 en 9 en magnesium voor het stimuleren van de hersenfuncties
– Met regelmatig sporten merken mensen dat hun brein weer beter gaat functioneren, de beweging helpt bovendien bij beter slapen, minder stemmingsklachten etc.
– Lukt het je niet goed zelf je beweging op te bouwen of te sporten, met hulp van een revalidatietraject kan je met begeleiding werken aan de afname van de Sensitisatie, de ontregeling van de hersenen waardoor je overgevoelig wordt voor pijn en daarmee ook de vermindering van fibrofog.

Voor meer informatie over bijv. sensitisatie, veranderingen Centraal Zenuwstelsel, omega etc. verwijs ik je naar het boek ‘Leven met fibromyalgie’ https://hilversum.vrijeboeken.com/book/9789082725605-leven-met-fibromyalgie.html
Succes met alle informatie en tips! Ik hoop dat je er wat aan kan hebben.

Met structurele beweging minder fysieke klachten! Open deur of knuppel in het hoenderhok?

Het komt nog wel eens voor dat mensen met fibromyalgie door sommige anderen bestempeld worden als inactief en fysiek gedeconditioneerd (verlies van fitheid door inactiviteit)
Waarom is het dat er zoveel verschillen zijn in hoe zwaar mensen met fibromyalgie hun klachten ervaren? Waarom wordt de ene persoon veel zwaarder belemmerd in het dagelijks functioneren dan de andere persoon? Ik las recent een artikel dat een overview gaf van de tientallen wetenschappelijke onderzoeken die hier de afgelopen jaren naar gedaan waren. Zwaardere fybromyalgie klachten hangen samen met lagere fysieke conditie en flexibiliteit en ook met hogere scores op psychische stress en negatieve gedachten. Het lijkt een beetje een open deur, wat zijn jouw gedachten hierbij?

Conclusie onderzoek fibromyalgie en beweging

De conclusie van het onderzoek is dat structurele beweging een positieve invloed heeft op symptomen, functioneren en fitheid van mensen met fibromyalgie. Stemmingsklachten verminderen ook. Er zijn verschillende sporten onderzocht, bevindingen zijn dat gewone dagelijkse beweging en oefeningen in warm water minder doen dan regelmatig beoefenen van bijvoorbeeld fitness, yoga, tai chi etc. Een combi met kracht, uithoudingsvermogen en relaxatie (bijv. meditatie) geeft de beste resultaten.
Een waarschuwing is wel dat mensen met fibromyalgie niet onderworpen moeten worden aan al te rigoureuze beweegprogramma’s. Hier kunnen de symptomen weer door verergeren en is er een afbreukrisico. Er zal een individuele inschatting gemaakt moeten worden van zwaarte van symptomen, fitheid, niveau van functioneren, persoonlijke voorkeuren en met deze informatie zal een programma worden vastgesteld dat gradueel oploopt tot gemiddelde intensiteit. Mensen moeten hier goede begeleiding in krijgen, bijvoorbeeld door een revalidatieprogramma.
Regelmatige beweging is een hele belangrijke factor in de omgang met fysieke klachten. Er zijn natuurlijk meer factoren. Aan de andere kant heeft regelmatige beweging ook weer positieve invloed op andere factoren als slaap, vertering, afleiding/ontspanning etc.
Je kunt hier meer over lezen in: Leven met fibromyalgie https://hilversum.vrijeboeken.com/book/9789082725605-leven-met-fibromyalgie.html

Evenwichtsproblemen? Stabiliteit verbeteren? Je kunt je pezen trainen!

Heb je moeite je balans te bewaren? Dit kan je in de weg zitten bij alledaagse bewegingen als fietsen, traplopen en wandelen. Misschien heb je in de loop van de tijd zelfs wat bewegingsangst opgebouwd, omdat je bang bent uit balans te raken. Zwakke pezen kunnen hiervan de oorzaak zijn.
Het bewegingsapparaat valt te onderscheiden in twee onderdelen: het passieve bewegingsapparaat (botten en kapsels) en het actieve bewegingsapparaat (spieren). Maar wat is nu de rol van pezen? De pezen verbinden spieren en botten. Pezen spelen een belangrijke rol bij het maken van bewegingen en stabiliteit.
Met de apparaten in de sportzaal train je voornamelijk je spieren. Het apparaat zorgt ervoor dat je de goede richting op gaat. Qua coördinatie wordt er weinig van het lichaam gevraagd, omdat je lichaam niet hoeft ‘bij te sturen’. Een voorbeeld: Een bodybuilder met extreme spierontwikkeling, kan een slechte stabiliteit hebben. Als hij in zijn training nooit werk heeft gemaakt van zijn pezen (aansturing), kan hij onvast op zijn benen staan.
Fysiotherapeuten zien de aansturing vanuit pezen als fundament van het bewegingsapparaat. Je zou eerst het fundament moeten trainen voor een betere stabiliteit, gevoel van coördinatie en evenwicht creëren, voordat je je richt op meer spierontwikkeling bijvoorbeeld door fitness. Dit zorgt ervoor dat je meer controle over je lichaam gaat krijgen. Uiteraard is training van het totale bewegingsapparaat van belang voor een optimale samenwerking van de verschillende ketens.
Mensen in de revalidatie die hebben gewerkt aan hun stabiliteit rapporteren na enige tijd dat ze meer vertrouwen in hun lichaam hebben en het gevoel van controle is toegenomen. Ze rapporteren sterke verbeteringen in het lopen, fietsen en traplopen. Stabiliteitstraining is effectief, probeer verschillende oefeningen uit. Het lichaam heeft na enige tijd nieuwe trainingsprikkels nodig. Anders raakt het lichaam ‘verwend’.

Voorbeelden oefeningen

Op de FB pagina https://www.facebook.com/Fibromyalgieboek/ staan een aantal voorbeelden van oefeningen die je kunt doen om je stabiliteit te verbeteren. Je kunt met relatief lichte oefeningen regelmatig doen, al veel bereiken. Een oefening als 1 been licht optillen, kan je ook bij het tandenpoetsen of het koken doen. Het gevoel van moeten bijsturen bijvoorbeeld op zo’n balance bal of bosubal is goed, corrigeren met je pezen is juist trainen. Als de oefening met de bozubal lastig gaat, kan je deze eerst trainen met behulp van een steun, bijv. hoge tafel of zwaardere stoel.
Met dank aan mijn collega Maarten, fysiotherapeut bij OCA Amersfoort

Onderzoek toont aan: Ketamine heeft geen pijnverlagend effect > 45 min. bij fibromyalgie

Ik kom in de fibromyalgie facebook groepen nog wel enkele keer tegen dat fibromyalgie patiënten intraveneus ketamine krijgen toegediend omdat dat volgens de arts (pijnpoli) tot pijnvermindering zou leiden. Dit leidde bij mij tot verbazing en ik ben hier verder ingedoken door op zoek te gaan naar het wetenschappelijk onderzoek dat hiernaar gedaan is. Lees meer

De werking van een Therapeutische Infraroodcabine

Therapeutische infraroodcabines verschillen van de gewone infraroodcabines omdat er een combinatie is van verschillende infraroodstralers. Zo zie je dat naast de achterwanden, ook de zijwanden zijn voorzien van infraroodstralers (meestal carbonstralers). Ook is het vaak mogelijk korte golf infraroodstralers te combineren met lange golf infraroodstralers zoals een full spectrum straler voor een extra intense dieptewerking. Lees meer