Categorie: Bericht

Steeds vaker hartproblemen door drugs

© ANP Drugs in de stad, het hart in extase. Daarover praat cardioloog Robert Riezebos donderdag tijdens de eerste publieksacademie van het OLVG, het stadsziekenhuis van Amsterdam.
Door: ANP 16 oktober 2018, 14:20

“Met deze bijeenkomst willen we kennis delen, awareness creëren en een discussie op gang brengen over de rol van drugs in de stad”, zegt Riezebos. Toen hij in 2000 met zijn opleiding tot cardioloog begon werd hij een paar keer per jaar geconfronteerd met problemen die patiënten kregen door drugsgebruik. Nu is dat wekelijks en op de afdeling Spoedeisende Hulp zijn ernstige gevallen dagelijkse kost.

Gescheurde aorta
Het hart is kwetsbaar, zeker voor gebruikers van cocaïne, xtc, speed en andere uppers. Riezebos ziet mensen met hartfalen en hartritmestoornissen en onlangs nog een sterfgeval door een gescheurde aorta. “Het is nog net geen routine, maar het is wel een zorgelijke ontwikkeling”, zegt hij. De gebruikers zijn vaak onwetend over de effecten op het hart. Websites als die van de Jellinek Kliniek laten echter niets aan duidelijkheid te wensen over. Cocaïne bijvoorbeeld verhoogt de hartslag en vernauwt de bloedvaten. Het hart heeft meer zuurstof nodig, maar krijgt door de vernauwde bloedvaten juist minder. Het hart moet dus harder werken om aan zuurstof te komen.

Cocaïnegebruik
Ongeveer één op de vier hartinfarcten bij mensen in de leeftijd van 18 tot 45 jaar is toe te schrijven aan cocaïnegebruik. “Maar het zijn niet alleen jonge mensen die bij het OLVG met problemen binnenkomen.
We zien steeds meer 50-, 60- en 70-jarigen die cocaïne gebruiken,” aldus Riezebos. Iemand van veertig jaar met een hartinfarct moet de rest van zijn leven medicijnen slikken, maar herstelt sneller dan een ouder iemand. De ouderen lopen een groter risico. Vaak hebben ze al onderliggende hart- en vaatproblemen. Het cokegebruik kan die verergeren.

Verergering
“Wat ook belangrijk is voor de arts is te weten of iemand met klachten als pijn op de borst drugs heeft gebruikt. De behandeling vereist dan namelijk andere dan de reguliere medicijnen.
Die kunnen zelfs tot verergering leiden”, zegt Riezebos. Hij zal er donderdag op aandringen tijdig aan de bel te trekken als er klachten optreden door drugsgebruik. “Neem geen risico en wees er eerlijk over.”

Ontwenningsverschijnselen bij stoppen antidepressiva ernstiger dan gedacht

10 oktober 2018 – De ontwenningsverschijnselen bij het stoppen met antidepressiva zijn ernstiger dan tot nu toe werd aangenomen, aldus een nieuw Brits onderzoek dat werd gepubliceerd in het tijdschrift Addictive Behaviors. De helft van mensen die antidepressiva gebruiken ervaren ernstige en soms langdurige ontwenningsproblemen wanneer ze proberen te stoppen.
Volgens het National Institute of Health en Care Excellence (Nice) wordt nu gezegd dat de ontwenningsverschijnselen “meestal mild zijn en gedurende ongeveer een week aanhouden”, maar dit moet worden aangepast zo blijkt nu.

‘Als ik vergeet mijn antidepressivum in te nemen heb ik last van hevige huilbuien, zelfmoordgedachten, een gevoel van te veel cafeïne in mijn hersenen, elektrische schokken, hallucinaties en enorme stemmingswisselingen’, zei een patiënt in het onderzoek.
Dr. James Davies van de Universiteit van Roehampton en Prof John Read van de Universiteit van East London zeggen dat de ernstige ontwenningsverschijnselen deels verklaren waarom mensen lang antidepressiva gebruiken .
Moderne antidepressiva van de SSRI-klasse, zoals Prozac (fluoxetine) en Seroxat (paroxetine), werden gedeeltelijk op de markt gebracht vanwege hun veiligheid. Ook werd gezegd dat het stoppen van de medicijnen gemakkelijker was.
Dit onderzoek bevestigt wat veel patiënten al jaren weten. Er zijn veel getuigenissen over ernstige ontwenningsverschijnselen, waarbij er sprake is van duizeligheid, misselijkheid, slapeloosheid, hoofdpijn, vermoeidheid en concentratiestoornissen. Maar tot nu toe werd aangenomen dat de ontwenningsverschijnselen mild en van korte duur waren en gewoonlijk binnen een tot twee weken zouden verdwijnen.
Antidepressiva zijn nu een van de meest voorgeschreven medicijnen in Engeland en de VS, zeggen de onderzoekers. “In het Verenigd Koninkrijk is het gebruik sinds 2000 met 170% gestegen, met meer dan zeven miljoen volwassenen (16% van de Engelse volwassen bevolking) die vorig jaar alleen al in Engeland een antidepressivum kregen voorgeschreven”, Ongeveer de helft gebruikt de antidepressiva langer dan twee jaar.
“Dit nieuwe onderzoek toont aan dat ontwenning van antidepressiva vaak ernstige symptomen veroorzaakt die weken, maanden of zelfs langer kunnen aanhouden,” zei Dr James Davies. Dit leidt ertoe dat veel artsen ontwenningsverschijnselen verkeerd diagnosticeren, vaak als terugval, wat resulteert in veel onnodig en schadelijk langdurig voorschrijven. ”
Bron: theguardian.uk

Slapen

Meer over slaap en slaaptips

Het is algemeen bekend dat wanneer je psychische klachten hebt, je vaak ook minder slaapt. Je kunt minder goed inslapen, of je wordt regelmatig wakker ´s nachts. Als het slapen wat beter gaat wordt dit in de praktijk ook vaak gezien als een signaal dat het lichaam en de geest zich na een periode van overbelasting/burn out herstellen en dat men zich in het algemeen wat beter gaat voelen. Lees meer

Denkfouten

Denkfouten, bron van psychische problemen?

Iedereen is wel bekend met denkfouten. Denkfouten maken het leven voorspelbaar en naar je denkt ook controleerbaar. Mensen hebben vaak een hekel aan onzekerheid, ze hebben de neiging tot zelfoverschatting en een grote voorkeur voor oorzaak en gevolg-denken. Structurele denkfouten kunnen ook de bron zijn van psychische problemen zoals bijvoorbeeld depressie, angst of een laag zelfbeeld. Lees meer

Ginseng adaptogenen

Adaptogenen voor preventie en herstel van stress

Adaptogenen zijn planten die het lichaam ondersteunen om weerstand te bieden aan de effecten van stress. Ze helpen het lichaam adapteren (aanpassen) aan diverse stressfactoren die zowel een interne als een externe oorzaak kunnen hebben. Adaptogenen helpen om de weerstandsfase op te bouwen zodat je niet in de uitputtingsfase terechtkomt. Bij vermoeidheid helpen ze zowel concentratie, prestatie en als uithoudingsvermogen te verbeteren. Ze doen dit via beïnvloeding van de hersenen en de bijnieren. Adaptogenen verhogen de vitaliteit zonder de bijwerkingen die eigen zijn aan stimulerende middelen zoals nicotine, cafeïne, of amfetamines. Adaptogenen induceren een traag herstel na een uitputtende fysieke belasting, uitputting van het energieniveau of slapeloosheid. Lees meer